如如~第五元素

【7/25 聯合報／陳文娟／彰化基督教醫院中醫部醫師】

40歲的纓纓（化名）是公司裡的中階主管，最近工作壓力非常，近半年來，每次經期之前就會頭痛，兩邊太陽穴時而脹痛時而抽痛，無法專心工作。直到月經來了後，頭痛才緩解。

經期或行經前後出現的頭痛，稱為經行頭痛。清‧張璐《張氏醫通》中有「經行輒頭痛」的記載。文中提到「每遇經行頭輒痛，此氣虛血弱也。經行時陰血下注沖任，髓海失養，以致頭痛。」

經行頭痛中，以經前頭痛最常見，中醫認為經前頭痛，和人體氣血以及情緒有很大的關係。經行時血液下注胞宮而為月經，肝之陰血不足，加上平時情緒緊張為情志所傷，肝氣鬱結，經前沖脈氣旺夾肝之氣火上逆，於是頭痛，頭痛部位常見於太陽穴，頭痛性質常為抽痛。

中醫治療的重點在於調理氣血、通經活絡，以緩解頭痛。以纓纓為例，經辯證辨論治屬於肝熱頭痛的證型，使用加味逍遙散治療後，頭痛程度明顯減輕，讓她專心工作。

有些女生在月經結束後，或月經快要結束的那幾天頭痛頭暈、頭重腳輕，且疲倦無力、月經量不多，中醫辨證屬於氣血兩虛，使用聖愈湯等治療，可以相關症狀。

也有自我保健方法可幫助緩解：

一、心情愉快：避免情緒起伏和憂鬱，可以減輕頭痛的程度。

二、穴位按摩：可以按壓合谷穴，按摩合谷穴。合谷穴屬手陽明大腸經，位置在手背第一、二掌骨之間，近第二掌骨中央的橈側（如圖），作用能調整氣血、通絡止痛。

三、玫瑰蔓荊飲：

材料：玫瑰花3錢、紅棗5顆、蔓荊子2錢

作法：將開水1500cc煮滾，將以上材料放進去，轉小火再煮10分鐘，可減輕經行頭痛。